近年來，豬藍耳病已發(fā)生轉型，由原來的母豬流產型轉為仔豬呼吸道肺炎型，其與圓環(huán)病毒病、副豬嗜血桿菌等病繼發(fā)混感已成為新的流行趨勢，對仔豬的危害極為嚴重?，F(xiàn)將某養(yǎng)豬場發(fā)生的一例豬藍耳病與副豬嗜血桿菌病混合感染的診治情況介紹如下。

1、發(fā)病情況與臨床癥狀

案例

山西省陽城縣一生豬飼養(yǎng)場，有三批同期出生臨近斷奶的仔豬35頭，于8月2日晨發(fā)現(xiàn)死亡2頭，當時場主以為是母豬擠壓而造成，未予重視。

3天后部分仔豬出現(xiàn)腹瀉癥狀，有的咳嗽氣喘，緊接著又有3頭胖乎乎的頭生仔豬后肢站不起來，

很快四肢呈劃水樣匍匐在地而死亡，場主隨即叫診。

筆者到場后經臨床檢查發(fā)現(xiàn)，該三批仔豬已死亡5頭，現(xiàn)存活30頭，其中13頭仔豬體溫高達41℃左右，大部分表現(xiàn)為精神沉郁，不吃或吃食減少，咳嗽氣喘，呼吸急促，并呈腹式呼吸，有的鼻孔流有多少不等的黏液性分泌物，同時伴有腹瀉癥狀。

其中有6頭仔豬后肢關節(jié)明顯腫大，行走疼痛跛行，步態(tài)僵硬，共濟失調；部分豬眼瞼水腫，耳尖發(fā)紺，有的后肢內側、腹下還出現(xiàn)紫紅色或出血性斑塊；嚴重感染的3頭仔豬腿已呈“八”字型癱瘓在地，并有神經癥狀。

2、剖檢變化

解剖可發(fā)現(xiàn)體表皮膚發(fā)紅，有的已成為醬紫色，全身淋巴腫大且切面有出血點，特別是腹股溝、肺門和腸系膜淋巴結高度腫大，比正常大2~3倍，出血呈紫葡萄狀；喉頭黏膜水腫充血或有點狀出血，心臟積液，心肌變軟，胸腔、腹腔內可見呈黃色的漿液性或纖維素性炎性滲出物；肺腫大有出血，有的與胸膜發(fā)生黏連；肝臟腫大有出血，脾臟腫大邊緣有壞死呈鋸齒狀；回盲口可見小的輪層狀潰瘍，胃黏膜有彌漫性潰瘍灶和出血點；關節(jié)腫大，尤其是跗關節(jié)和腕關節(jié)已變形，切開腫大的關節(jié)腔可見有淡黃色樣液體溢出。

通過流行病學調查，結合臨床癥狀、病理變化可作出初步診斷，確診需進行實驗室檢查。

3、發(fā)病機理與流行病學

近年來，豬藍耳病對仔豬的危害相當嚴重。發(fā)病原因與飼養(yǎng)密集化、空氣質量差、生物安全措施不到位等因素有關，但免疫抑制仍然是伴發(fā)其他病毒、細菌混合或繼發(fā)感染的直接因素。

經流行病學調查發(fā)現(xiàn)，該場于2005年建于河灘地，不僅選址不合理，而且豬舍仍是老式建筑，低矮潮濕，通風不良。

去年以來，此地被規(guī)劃為城市垃圾堆放點，各種垃圾隨意傾倒，河溝雜亂不堪，夏季更是臭氣熏天、蚊蠅肆虐。據(jù)場主反映，本來他準備新建豬場搬遷，但因豬價持續(xù)下跌，養(yǎng)豬嚴重虧損，資金出現(xiàn)困難，只好勉強維持。

據(jù)分析，該豬場周圍環(huán)境衛(wèi)生極差，空氣污濁，豬舍通風不良，飼養(yǎng)密度大，平時管理不到位，又不注意保健預防。加之飼料加工房潮濕，飼料易發(fā)生霉變，對近年來的新發(fā)疫病又沒有按照免疫程序嚴格實施防疫注射，是導致疾病高發(fā)、多發(fā)的原因。

4、緊急控制方案

針對該豬場叫診較遲，發(fā)病率逐漸上升、癥狀不斷加重的趨勢，我們立即采取了隔離、消毒、緩解應激、緊急免疫注射及投藥預防等措施。同時，根據(jù)逐頭檢查結果，依據(jù)病情嚴重程度，立即選用高敏藥物，對癥進行緊急施治，使病情得到了及時控制。

具體治療方案于下：

4.1對體溫持續(xù)高熱、精神萎靡、呼吸極度困難、鼻流黏液、耳尖發(fā)紺和后肢內側、腹下出現(xiàn)大面積紫色斑快以及關節(jié)腫脹、疼痛跛行、甚至癱瘓的重癥患豬：

上午混合肌注頭孢噻呋鈉＋黃芪多糖，連用3-5天。危重病豬可同時在另一側肌注干擾素，用量為每20千克體重0.5毫升，每天1次，連用2天。

下午肌注板藍根，連用3天。

另外，對尚有飲欲或食欲逐漸恢復的仔豬，給予黃芪多糖 混飲，每100克兌水500千克，連用5-7日；同時在飲水中大量補充電解多維，讓豬自由飲用。

4.2對體溫升高、食欲減退、反應遲鈍、咳嗽氣喘、眼瞼水腫、皮膚發(fā)紅、被毛粗亂、并伴有腹瀉的患豬，可采取下列措施：

上午混合肌注頭孢噻呋鈉＋黃芪多糖，連用3-5天，每千克體重0.2毫升。

下午肌注黃芪多糖，連用5天；對癥狀較重者，可同時肌注干擾素每20千克體重0.5毫升，每天1次，連用2天。

經上述方法治療后，感染嚴重的病豬逐漸恢復，癥狀較輕者基本痊愈，全群再沒有新發(fā)病例。

5、診療體會與建議

5.1抓“三早”最重要，攻防兼?zhèn)湫Ч?

副豬嗜血桿菌是豬上呼吸道的常在菌，條件變化時隨時會成為致病菌，因此加強飼養(yǎng)管理和環(huán)境衛(wèi)生消毒，減少各種應激，對防治該病尤為重要。

根據(jù)臨床診治經驗，該混感病一旦發(fā)生，尤其是當發(fā)現(xiàn)較晚，已經出現(xiàn)嚴重的心包炎、關節(jié)炎時，細菌已對實質性器官和微循環(huán)造成了巨大的損傷和破壞，治療起來非常棘手。

因為藥物對細菌毒素無效，要靠豬機體自身的抵抗力與耐受力恢復健康，所以對于該病要做到“早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療”，且藥量要足，療程要全，攻防兼?zhèn)?，才能取得好的效果?

5.2靈活用藥，選擇敏感藥物是關鍵

根據(jù)藥敏試驗和臨床應用分析，副豬嗜血桿菌對頭孢噻呋、頭孢喹諾、阿莫西林、替米考星等比較敏感，尤其是頭孢噻呋具有目標性，感染組織含量比非感染的含量高2-4倍，對肺、腎、肝、關節(jié)等臟器的感染治療效果較顯著。

副豬嗜血桿菌耐藥性產生速度很快，一種敏感的抗生素，使用半年后就開始耐藥，所以推薦使用藥物組合及多種藥物組合輪換使用，這樣可以阻止或延緩耐藥性的產生。

5.3疫苗免疫有爭論，重在實踐看結果

由于副豬嗜血桿菌存在多種血清型，不同的菌株對同一種抗生素的敏感性也有很大差異，故有的人認為使用疫苗免疫和藥物防控都非常困難。

鑒于副豬嗜血桿菌存在多種血清型，且具有明顯的地方特性，疫苗免疫時不同的血清型之間有交叉保護力低，因此免疫注射時最好選擇與本場致病血清型相一致的疫苗菌株，才能發(fā)揮好的免疫效果。

對于該豬場來說，由于屬于老舊式建筑，不符合動物防疫條件要求，而且已成為垃圾堆放點，環(huán)境衛(wèi)生狀況很差，已經不適宜養(yǎng)殖生產，建議立即搬遷。